Kocaeli’de aile hekimleri ve sağlık çalışanları, gelmeyen hasta gerekçesiyle maaşlarından yapılan kesintilere karşı İzmit Kent Meydanı’nda toplandı. “Bizler hekimiz, hafiye değiliz” diyerek seslerini duyurmaya çalışan sağlık emekçileri, adaletsiz performans sistemine, artan iş yüküne ve angarya görevlere karşı tepkilerini dile getirdi. Aile hekimliği sisteminde yapılan düzenlemelerin sahadaki gerçeklikle bağdaşmadığını söyleyen hekimler, hastanın gelmemesi durumunda cezalandırılan bir sağlık sisteminin sürdürülemez olduğunu vurguladı. “Sağlık ceza ile yürümez” sloganıyla gerçekleşen eylemde, gelmeyen hastanın faturasının hekime kesilmesine sert eleştiriler yöneltildi.
Ceza Sistemiyle Sağlık Yürütülemez
Aile hekimleri, sağlık hizmetinin cezaya değil, güvene ve bilimsel temellere dayanması gerektiğini belirtiyor. Kocaeli Aile Hekimleri Derneği Başkanı Dr. Funda Atmaca, “Devletin arayamadığını bizden bulmamız isteniyor. Gelmeyen hasta yüzünden maaşlarımız kesiliyor. Biz hekimiz, dedektif değiliz” diyerek, sistemin yarattığı çarpıklığa dikkat çekti. Aile sağlığı merkezlerine uzun süredir gelmeyen hastalar nedeniyle maaş katsayılarının düşürülmesi, hekimler arasında yaygın bir huzursuzluğa neden olmuş durumda.
Atmaca, “Devletin bile bulamadığı kişiler ASM’ye gelmedi diye, aile hekiminin ücretinden kesinti yapılıyor. Bu, sağlık hizmetine değil, kağıt üstü rakamlara odaklanan bir sistemin sonucudur” dedi.
Performansa Değil, Hizmete Odaklanılmalı
Hekimler, maaşlarının büyük bir kısmının öngörülemeyen performans kriterlerine bağlanmasına tepkili. Aile hekimliği sisteminde çalışan doktorlar ve aile sağlığı çalışanları, artık neredeyse hasta bakmaktan çok veri girişine zaman harcadıklarını söylüyor. Dr. Atmaca, “Her gün onlarca hasta muayene ediyoruz. Aynı zamanda veri giriş memuru gibi sistemle boğuşuyoruz. Gelmeyen hastanın cezası bize kesiliyor” diyerek mevcut düzenlemenin hekimlik hizmetinden uzaklaştırdığını vurguladı.
Hekimler, bu yoğunluk içinde sistemin dayattığı hedeflere ulaşmanın neredeyse imkânsız hale geldiğini belirtiyor. Özellikle maaşların yüzde 65’inin performansa bağlı olması, sağlık çalışanlarını stres altında bırakıyor. “Bir gün izin alsak, en düşük maaşı alıyoruz” diyen hekimler, temel ücret oranlarının artırılmasını talep ediyor.
“Bizim Görevimiz Hastayı İyileştirmek, İnsanları Aramak Değil”
Sendika temsilcileri ve sağlık örgütleri, aile hekimlerine yüklenen sorumlulukların her geçen gün arttığını ancak destekleyici düzenlemelerin yapılmadığını dile getiriyor. HEP-SEN Kocaeli Şube Başkanı Özgür Özçınar, “Cemaati azalan imamın, öğrenci sayısı düşen öğretmenin maaşı kesilmiyor. Ama bizde gelmeyen hasta için maaş indirimi yapılıyor. Bu kabul edilemez” sözleriyle tepkisini dile getirdi.
Aile hekimleri, sahada aktif çalışan sağlık personelinin önerileriyle şekillenen yeni bir yönetmelik talep ediyor. Bürokratik dayatmalardan uzak, insani koşullarda çalışabilecekleri bir sistemin kurulması gerektiğini savunan hekimler, “Bizleri sekreterliğe, dedektifliğe zorlamayın. Biz hekimiz, hastamıza zaman ayırmak istiyoruz” diyor.
Vergi Yükü ve Adaletsiz Gelir Dağılımı Da Gündemde
Aile hekimlerinin yalnızca gelmeyen hasta nedeniyle değil, ağır vergi yükleri nedeniyle de mağdur edildiği ifade ediliyor. Yapılan açıklamada, hekimlerin kamu çalışanları içinde en yüksek vergi veren grup olduğuna dikkat çekildi. “Hem ceza kesiliyor, hem de sırtımızdaki vergi yükü her yıl artıyor” diyen sağlık çalışanları, ücretlerin adil biçimde yeniden düzenlenmesi gerektiğini vurguladı.
Vergi dilimi uygulamaları nedeniyle yılın ilerleyen dönemlerinde maaşların ciddi oranda azaldığını belirten hekimler, temel gelirlerinin güvence altına alınmasını istiyor. Ayrıca ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmetleriyle kıyaslandığında aile hekimliğinde taban maaş oranının çok düşük olduğu, bunun da çalışan motivasyonunu olumsuz etkilediği ifade ediliyor.
