Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), özel sağlık sigortalarında kapsamlı düzenlemeler yaptı. Yaklaşık 8 milyon sigortalıyı ilgilendiren değişikliklerde, ömür boyu yenileme garantisinin şartları yenilendi, yaş sınırı netleşti.
Ömür Boyu Yenilemede Yaş Sınırı 60 Olarak Belirlendi
SEDDK’nın yeni düzenlemesine göre, sigorta şirketleri tüketicilere iki tür poliçe sunacak: biri ömür boyu yenileme garantili sağlık sigortası, diğeri ise bu garantiyi içermeyen sağlık sigortası. Ömür boyu yenileme hakkı elde edebilmek için mevcut sistemdeki kesintisiz üç yıllık poliçe yenileme şartı korunurken, yaş sınırı 60 olarak belirlendi.
Buna göre, ömür boyu yenileme garantili sağlık sigortasına sahip olabilmek için sigortalı, poliçeyi en geç 57 yaşında başlatmak zorunda olacak. Böylece üç yıllık bekleme süresinin sonunda 60 yaşında garantili yenileme hakkı elde edilebilecek.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi İçin Yeni Şartlar
Yeni düzenlemeye göre, üç yıl içinde sigortalının ödediği primler ile sigorta şirketinin sağlık giderleri için ödediği tutar arasındaki oran kritik olacak. Üç yıl boyunca, şirketin ödediği sağlık giderleri, sigortalının ödediği primlerin yüzde 80’ini aşmamalı.
Bu şart sağlandığında, sigortalı ömür boyu yenileme garantisine sahip olacak. Garantiyi elde ettikten sonra sigorta şirketleri; yaşa bağlı prim artışı uygulayamayacak, mevcut veya yeni hastalıkları kapsam dışında tutamayacak ve fazladan prim talep edemeyecek.
Ayrıca, ömür boyu yenileme garantisi olan bir sigortalı, başka bir şirkete geçmek isterse, bu geçiş ancak mevcut sigorta şirketinin onayıyla mümkün olacak.
