Sağlık

SGK'dan Milyonları İlgilendiren Sürpriz Karar!

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu kararı doğrultusunda birçok işlem kaleminde güncellemeye gitti. Yeni karar, Resmî Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girdi.

Abone Ol

TÜMÖR TEDAVİLERİNDE YENİ İŞLEM KALEMLERİ EKLENDİ

SUT Ek-2B “Tanıya Dayalı İşlem Puan Listesi”ne ve “Ayaktan Başvurularda Ödeme Listesi”ne birçok yeni işlem kodu ve tanım eklendi. Bu kapsamda; tümör rezeksiyon protezi ile alt ekstremite, kalça, omuz, dirsek, büyük kemik tümör rezeksiyonu gibi protez uygulamaları artık “Üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca yapılması halinde faturalandırılır” şartıyla geri ödeme kapsamına alındı. Yeni işlemler arasında en yüksek tutar 17.834,22 TL ile kalça protezi uygulaması oldu.

YENİ ANTİJEN TESTLERİ GERİ ÖDEMEYE DAHİL EDİLDİ

Karar kapsamında adenovirüs, Epstein-Barr, human metapneumovirüs, parainfluenza virüsü, pneumocystis jirovecii ve RSV (solunum sinsityal virüsü) antijenleri de fiyatlandırıldı. Örneğin, pneumocystis jirovecii antijeni 257,42 TL, RSV antijeni ise 102,91 TL olarak belirlendi.

İNTRAVASKÜLER GÖRÜNTÜLEME KORONER TANIMI EKLENDİ

Yapılan bir diğer değişiklik ise “İntravasküler Görüntüleme Koroner” işleminin SGK ödeme listesine dâhil edilmesi oldu. Kardiyoloji uzmanı hekimlerce yapılması şartıyla bu işlem için 641,06 TL ödeme yapılacak.

EVDE SAĞLIK HİZMETLERİNE YENİ DÜZENLEME

Evde bakım hizmetlerine dair sunulan sağlık hizmetleriyle ilgili de açıklama getirildi. SGK, bu hizmetlerin yalnızca ilgili mevzuat kapsamında yetkilendirilmiş birimlerce ve belirli sağlık hizmet sunucularınca verilebileceğini, aksi durumda geri ödeme yapılmayacağını bildirdi.

İLAÇLARIN KULLANIM ALANI NETLEŞTİRİLDİ

Son olarak, “Sadece Yatarak Tedavilerde Kullanım Halinde Bedelleri Ödenecek İlaçlar Listesi”ne (EK-4/G) bazı açıklamalar eklendi. Bu düzenleme ile SGK, belirli ilaçların yalnızca yatarak tedavi sürecinde karşılanacağını vurguladı.

RESMÎ GAZETE’DE YAYIMLANDI

Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu’nun 07/05/2024 tarihli ve 2024/5 sayılı kararı, SGK tarafından yürürlüğe konularak Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) yapılan değişikliklerle birlikte Resmî Gazete'de ilan edildi.